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·压力因素。包括垂直压力、摩擦力、剪力等。其中垂直 压力最为常见,常见于骨突部位。

·营养状况。身体营养状况差进而影响肌肤的抵抗力。

·皮肤抵抗力降低,一旦受潮、受压,容易发生褥疮

  发生了褥疮如果没有及时治疗,疮面会逐步扩大,严重可能导致感染和溃烂。感染会向深部组织扩散,病变如果累及到骨组织,骨头一旦发生感染,就会出现骨髓炎,给患者的治疗增加困难,有些医院在进行骨髓炎的治疗不彻底,在治愈好了褥疮伤口后也会因为骨髓炎治疗的不彻底而造成褥疮的复发。如果感染随着血液的循环进入血液中,可引起全身败血症的症状,严重的话将危及患者的生命,全世界每年约有5万人死于褥疮,因此发生了褥疮一定要及时治疗。

 一期褥疮,淤血红润期。主要是患者短期内皮肤受压或是受到潮湿的刺激之后,容易出现红、肿、热、麻、痛的感觉。患者皮肤的颜色呈轻微的红色,当患者对红色部位进行按压会变白,放开后则会迅速度变为红色。

二期褥疮,通常也被称为炎性浸润期或是水泡期。患者皮肤血液循环受阻,受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,同时患者的皮肤会出现磨损现象和擦伤的痕迹,而且红色变深。并且还可能会有水泡出现,但是不会暴露皮下的组织结构

三期褥疮,由于褥疮部位导致患者的伤口部位出现严重的障碍,导致患者的局部淤血导致血栓的形成。患者们的皮肤损失触及到了皮下的组织,出现浅度的溃烂现象,但还不是很有严重。

四期褥疮,这是褥疮发病最严重的时期,而且褥疮的症状也比较明显。患者的皮肤会有较深的溃烂,此时患者的皮下组织和相邻的结构也遭到了破坏。如果不及时治疗也很容易引发骨髓炎等并发症。

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1.主要原则是定期翻身、减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2~3h翻身一次,局部可使用气垫、气圈等。对长期卧床的患者,最好使用翻身床、褥疮防治气垫床。

2.保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。可定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。

3.注意日常饮食健康,补充营养、保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合。

4.长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,帮助病人树立战胜疾病的信心。



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